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*業歴/創業
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月
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男性女性
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------ 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 年 -- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 -- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日
*年齢
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電話番号(自宅固定)
*携帯電話
*メールアドレス
*運転免許書番号
免許書表面の番号の欄にある12桁の数字をご記入ください。
*住所
*住居タイプ
自己所有家族所有社宅官舎 借家(民間一戸建て)賃貸マンション公団公営(賃貸) アパート寮その他(住込・間借等)
*居住年数
例)10年3ヵ月
*家族構成
独身 親と同居 独身 一人暮らし 既婚 子供あり 既婚 子供なし
*同居世帯人数(本人含む)
------ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 人
お子様
例)2人
*年収
例)300万円
*他社ローン利用歴
利用歴あり(クレジットカード等)利用歴あり(銀行等) 利用歴なし
*会社名(学校名/派遣元)
*勤続年数
------ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 年 ------ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 ヶ月
*勤務先住所
*勤務先電話番号
*社員数
1000人以上500人以上100人以上 20人以上20人未満
*業種
・公的機関・医療機関・製造/整備 ・農林水産・金融/保険情報処理 土木/建設小売運輸/倉庫 不動産サービス娯楽/飲食 自由その他
*職種
管理事務営業 技術運転接客/販売 外交員その他
*希望車種
*予算総額
*頭金
*直近で他の販売店でローン審査をしていますか?
はいいいえ
〇上記「はい」とお答えになられた方
どちらの「信販会社」で審査をされましたか。 「申込金額」はいくらで審査をされましたか。 「審査結果」の結果はいかがでしたか。
お客様の月々のお支払いができる金額はいくらまででしょうか?
------ 0.5万円 1.0万円 1.5万円 2.0万円 2.5万円 3.0万円 3.5万円 4.0万円 4.5万円 5.0万円 5.5万円 6.0万円 6.5万円 7.0万円 7.5万円 8.0万円 8.5万円 9.0万円 9.5万円 10万円以上
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